Sensibilité et évolution de la résistance de Pseudomonas aeruginosa aux antibiotiques à I'Hôpital du Point "G"

Abstract

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie opportuniste pathogène reponsable d'infection nosocomiales. La sensibilité de 138 souches non répétitives de Pseudomonas aeruginosa a été étudiée par 18 méthodes des disques au Laboratoire de Biologie de l'Hôpital du Point G à Bamako au Mali. II s'agit de 68 souches hospitalières et de 70 souches communautaires. L'ifmipènème (100 p.100 ) la ceftazidime (97,8 p.100 ) et I'amikacine (91,2 p.100 ) ont été les antibiotiques les plus potifs sur 1es souches de pseudomonas aerugirosa au Mali. Outre la céphalosporinase inductible, la résistance aux béta-lactamines a été exprimée par les phénotypes suivants : pénicillinase (51 p.100 ), céphalosporinase hyperproduite (2 p.100 ). Quant à la résistance aux aminosides elle s'est manifestée par les phénotypes suivants : GTN (25 p.100 ), GT (10,4 p.100 ), N (10,4 p.100 ), G (9,4 p.100 ). Les souches comrnunautaires n'ont pas été plus sensibles aux antibiotiques que les hospitalières. La nétilmicine a été plus active sur les souches comrnunautaires que les souches hospitalières (56 p.100 vs 32 p.100 ; p égal 0,014): la différence a été significative. Les souches de Pseudomonas aeruginosa responsables de vaginite ont été plus sensibles aux antibiotiques que les autres. La résistance à certains antibiotiques comrne la ticarcilline et la tobramycine a varié d'une année à l'autre. Par contre la résistance à la gentamicine, l'amikacine, l'aztréonam et la péfloxacine a augmenté régulièrement. Aucune résistance à l'imipénème n'a été observée.