Cancers colorectaux : aspect clinique et thérapeutique dans le service de chirurgie générale B du CHUPG.
Résumé
Introduction Au Mali, le cancer colorectal représente, avec celui de l’estomac, les cancers digestifs les plus fréquents. Objectif L’objectif de ce travail était d’étudier les aspects diagnostiques et thérapeutiques des cancers du côlon et du rectum dans le service de chirurgie B du CHU du Point G. Patients et méthodes C’est une étude rétrospective et descriptive sur 13 ans (janvier 2007 au 31 décembre 2019). Portant sur tous les malades opérés ou non pour cancer du côlon et/ou du rectum dans le service de chirurgie B du point G. Résultats et discussion Nous avons colligé 233 cancers colorectaux en 13 ans, représentant 49,7% de l’ensemble des cancers digestifs. L’âge moyen global des patients était de 50,8 variant de 16 à 90 ans pour le colon et plus 90 ans pour le rectum. Il y avait 60,5% d’homme et 39,5% de femme (sex-ratio 1,5). Il y avait 45,9% de localisation rectale et 54,1% de localisation colique. Le délai moyen de consultation était de 15mois. Les principaux signes étaient les douleurs abdominales (59,7%), les rectorragies (28,8%), la constipation (4,3%). L’Ano rectoscopie était l’examen diagnostique le plus réalisé avec 39,5% et la coloscopie avec respectivement 35,6% et 12,4%. Il s’agissait d’un adénocarcinome lieberkuhnien dans 93,7%. Le diagnostic était fait au stade métastatique dans 24,45%. Par ailleurs 75,1% des malades ont été opérés. Les suites opératoires se sont compliquées chez 18,9% des patients. Dans le cadre du traitement adjuvant, 14,6% des patients ont bénéficié d’une chimiothérapie et 10,3% des soins palliatif. Conclusion Les cancers colorectaux sont toujours pris en charge tardivement malgré les avancées diagnostiques et thérapeutiques.