Etude descriptive de l’assurance maladie obligatoire sur la prescription et la dispensation des médicaments dans les structures conventionnées à l’AMO de la commune VI du district de Bamako

Abstract

Notre étude avait pour objectif d’évaluer l’impact de l’AMO sur la dispensation et la prescription des médicaments Certains vendeurs et en majorité les pharmaciens ont été administrés courant les enquêtes de l’étude. Les prescripteurs des feuilles de soins étaient en majorité des médecins généralistes. Les patients de sexe féminin étaient les plus représentés. La CMSS et en majorité l’INPS étaient les principaux organismes gestionnaires délégués (OGD). La majorité des officines ont rencontré des difficultés dans la dispensation des ordonnances AMO. La différence de prix et le retard de traitement était les principales difficultés rencontrées lors de la dispensation. Les principales difficultés rencontrées étaient constituées essentiellement de retard de payement. Le payement à temps était la principale suggestion des pharmaciens pour l’amélioration du service AMO dans 20 officines avec 33,9%. Aucun cas de refus de dispensation et de prescriptions n’a été observé pour les médicaments de spécialités et DCI chez les assurés à cause du non-paiement des factures de prestations par les organismes gestionnaires délégués (INPS ; CMSS). L’assurance maladie obligatoire a permis une nette amélioration de l’accessibilité aux soins des adhérents, en réduisant de façon considérable les dépenses de santé qui sont nettement inférieures à la moyenne nationale, des améliorations sont encore à faire au niveau organisationnel et structurel pour augmenter la profondeur de la couverture et réduire les démarches qui sont pour les patients un frein majeur à la demande des soins.Cependant, beaucoup de difficultés sont rencontrées dans la gestion de l’amo auprès des structures conventionnées notamment les différences de prix des prestations entre l’amo et les structures conventionnées due au manque de mise a jours de la liste des prestations (les médicaments, les dispositifs médicaux, les analyses biomédicales et les réactifs).