Mise en place de la stratégie multimodale de l'OMS pour la promotion de l'hygiène des mains : Etat des lieux du Département de Gynécologie-Obstétrique du CHU Gabriel TOURE.

Abstract

En plus des objectifs de prévention des infections associées aux soins (IAS), ce programme de promotion de l'hygiène des mains présentait aussi un intérêt sur le plan pharmaceutique en permettant la mise en place d'une unité de production d'une SHA au CHU Gabriel TOURE. La stratégie multimodale de l'OMS pour la promotion de l'hygiène des mains a été appliquée et l'objectif général du projet était de tester les outils de mise en oeuvre de cette stratégie pour estimer sa faisabilité et son adaptation au contexte local du Mali. Cette mise en oeuvre de la stratégie multimodale a été conduite dans les services regroupant le Département de Gynécologie-Obstétrique. Ces services comptabilisaient 56 lits d'hospitalisation. Les activités ont été réalisées entre le 10 mars au 25 mai 2011. Il s'agissait pour la plupart, d'une étude prospective et transversale portant sur des évaluations d'observation réalisées le 10 mars 2011 et des évaluations de la disponibilité des infrastructures nécessaires à la pratique de l'hygiène des mains menées du 20 au 25 mai 2011. vii L'étude sur la disponibilité des infrastructures nécessaires à la pratique de l'hygiène des mains a permis de confirmer la bonne diffusion de la SHA et une persistance de l'insuffisance d'infrastructures et de dispositifs pour le lavage des mains au cours des soins au CHU Gabriel TOURE. Les enquêtes d'évaluation du taux d'observance à l'hygiène des mains des professionnels soignants ont montré un taux d'observance à l'hygiène des mains qui varié de 0 à 3,7 p.100 selon les catégories professionnelles. Les outils de la stratégie multimodale ont été efficacement utilisés dans les différentes études du projet et une des valeurs majeures a été la démonstration de la possibilité de produire localement une SHA recommandée par l'OMS avec un bon niveau de qualité et de stabilité à un coût supportable pour un hôpital d'un pays à faible revenu.viii