Délai d’obtention de concentrés de Globules Rouges au Centre National de Transfusion Sanguine du Mali dans la prise en charge des patients drépanocytaires en complication aigue

Abstract

La transfusion sanguine est une thérapie beaucoup sollicitée pour la prévention et la prise en charge des complications de la drépanocytose. Au (CNTS) du Mali, cette problématique est particulièrement critique. La demande en concentrés de globules rouges est en constante augmentation en lien avec la prévalence élevée de la drépanocytose et la fréquence des complication aiguës. L’objectif de cette étude était d’étudier le délai d’obtention des CGR dans la prise en charge transfusionnelle des patients drépanocytaires en complication aigue. Il s’agissait d’une étude prospective, transversale et descriptive sur 6 mois allant du 01 avril au 30 septembre 2025. Cette méthodologie nous a permis de colliger 414 demandes de drépanocytaires. Ces demandes de CGR étaient majoritairement dominées par celles du sexe féminin avec 54% de la population et un sex ratio de 1,2. Les enfants ou les adolescents étaient la plus représentée avec une fréquence de 62%. Le phénotype érythrocytaire (C-c+E-e+K-) a été le plus courant avec 82% et le phénotype hémoglobinique SS était majoritaire avec 51%. La majorité des patients avaient été transfusées (71%). L’urgence vitale était exprimée dans 3,4% des cas. Les demandes de 2 CGR par bon représentaient 50,2 % des cas. Douze (12) unités de CGR ont été proposées pour une demande de CGR. Seule une demande de CGR soit 0,2 % n’a pu être satisfaite parmi toutes les demandes. La majorité des demandes de CGR (63%) étaient reçue dans les 2-3 heures après leur prescription et 43,2 % étaient délivrées dans les 2-3 heures après leur réception. La moyenne globale de délivrance des CGR était de 36H±0,74 entre des extrêmes d’heures allant de 1H à 146H. Les patients ayant étés transfusés avaient les plus longs délais de délivrance dans 72,3% des cas. L’indisponibilité et l’incompatibilité étaient les principales raisons de la prolongation du délai de délivrance.