Profil sérique de la vitamine B12 chez les diabétiques de type 2 sous metformine à l’Hôpital du Mali en 2024.

Abstract

Introduction : La metformine est le traitement de première intention du diabète de type 2, du fait de ses avantages prouvés et de sa bonne tolérance. Néanmoins cette molécule peut provoquer un déficit en vitamine B12. Objectif : Etudier le profil sérique en vitamine B12 chez les patients diabétiques sous metformine. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective et analytique qui s’est déroulée dans les services de Médecine/Endocrinologie et de Laboratoire de Biologie Médicale de l’Hôpital du Mali sur une période de 6 mois allant de Mai à Novembre 2024. Résultats : Le taux sérique moyen de la vitamine B12 était de 540.20 ± 315.51 pg/ml avec des extrêmes allant de 109 à 1404 pg/ml. 9.38% des patients présentaient un taux sérique < 200 pg/ml ou le déficit est certain, 15.62% présentaient un déficit probable (taux sérique de B12 compris entre 200 et 300 pg/ml) et 75 % présentaient un déficit peu probable (taux sérique de B12 > 300 pg/ml). Nous avons retrouvé une corrélation positive entre le taux sérique de vitamine B12 et la durée de traitement par metformine avec un degré de signification p=0.004 et nous avons retenu une corrélation négative entre le taux sérique de vitamine B12 et la dose de metformine avec un degré de signification p=0.032. Nous avons retrouvé une corrélation positive entre le taux sérique de B12 et la durée du diabète avec un degré de signification p=0.018. Cependant, nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre la vitamine B12 et les autres paramètres cliniques et biologiques. Conclusion : Nous avons retrouvé une association entre la vitamine B12 et la metformine. Ce fait souligne la nécessité de surveiller les taux sériques de vitamine B12 chez les diabétiques traités par metformine sachant que la prise en charge est relativement simple et économique. Cependant la corrélation positive observée entre la durée du traitement et les niveaux de B12 mérite une attention particulière et devrait être étudiée plus en détail pour approfondir la compréhension de cette relation.