Opération césarienne : pronostic maternel et périnatal chez les parturientes évacuées dans le centre de santé de référence de la commune CV

Abstract

Notre étude s'est déroulée au centre de santé de référence de la commune V du District de Bamako. Il s'agissait d'une étude cas/témoins .L'échantillon était constitué de 100 cas pour 200 témoins (soit pour 1 cas,2 témoins). La fréquence totale de la césarienne pendant la période d'étude a été de 20,03 p.100 . La césarienne d'urgence a représente 88,40 p.100 de l'ensemble des césariennes. L'âge moyen des patientes était de 24, 6 ans plus ou moins 5,86 avec des âges extrêmes de 14 à 40 ans. La plus part de nos parturientes avaient réalisée leur consultation prénatale dans les CSCOM dont 68 p.100 des parturientes évacuées contre 26 p.100 chez les témoins. Les motifs d'évacuation les plus fréquemment évoqués ont été : l'hémorragie du 3ème trimestre et manque d'effort expulsif avec 11 p.100 chacun. L'essentiel des indications de césarienne étaient dominées par les dystocies avec 55 p.100 chez les cas contre 46,5 p.100 chez les témoins, suivies par la souffrance foetale aigue avec 20 p.100 chez les cas contre 18 p.100 chez les témoins. Nous avons enregistré 1 décès maternel chez les cas. Nous avons enregistré 13 p.100 de décès périnatal chez les cas contre 5.5 p.100 chez les témoins (p égal 0.0000)