Étude de la Tuberculose uro-génitale dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du point G

Abstract

Dans le but de déterminer la prévalence de la TUG ; de dégager l'aspect sociodémographique des patients ; et de décrire les facteurs favorisant la TUG, nous avons optés pour une étude rétro prospective et descriptive qui a duré de janvier 2008 à décembre 2009. La recherche de BK dans le sédiment urinaire est revenue positive dans 30 cas sur 160 échantillons examinés soit une prévalence de 18,75 p.100 . Le sexe féminin était prédominant soit 53,3 p.100 . L'âge moyen des patients était de 39 ans et les extrêmes allant de 9 à 78 ans. Tous nos patients étaient de nationalité malienne, l'ethnie peulh était la plus représentée (30 p.100 ). Les motifs de consultation et/ou d'hospitalisation étaient dominés par des signes d'atteinte rénale : syndrome néphrotique (40 p.100 ). La tuberculose pulmonaire représentait 40 p.100 des ATCD médico-chirurgicaux. L'ATCD uronéphrologique était dominé par la pyélonéphrite, la lithiase rénale, et l'uretérohydronéphrose unilatérale qui représentaient 10 p.100 chacun. La symptomatologie clinique était dominé par : une perte de poids (50 p.100 ), l'asthénie physique (40 p.100 ). Dans notre série 11 patients sur 30 avaient une créatininémie supérieure à 150 umol /l soit 36,6 p.100 ; L'IDR a été pratiquée chez 8 patients (26,26 p.100 ), elle était positive dans 5 cas (62,5 p.100 ). Tous nos patients étaient sous régime de la catégorie 2RHZE/4EH. Nous avons observés la disparition de BK dans les urines plus l'amélioration de la symptomatologie clinique chez 29 patients soit 96,7 p.100 des cas