Diagnostic de l'isosporose chez les patients VIH diarrhéiques à Bamako (Mali)

Abstract

Ce travail avait pour but d'évaluer l'isosporose chez les patients VIH diarrhéiques dans les sites de prise en charge du VIH à Bamako après l'instauration de la gratuité du traitement ARV en Juillet 2004. Pour atteindre cet objectif nous avons effectué une étude transversale portant sur les patients séropositifs de 4 structures sanitaires de prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA, le CHU GT, le CHU Point G, le CESAC et l'USAC de la commune V. Notre étude s'est déroulée de Juiller 2007 à Décembre 2009. L'étude a porté sur 335 prélèvements qui ont bénéficié de l'examen direct, la technique du Ritchie et le Ziehl Neelsen modifiée pour la recherche d'Isospora belli. Le taux de prévalence de l'isosporose était de 8,06 p.100 signifiant une légère régression de cette parasitose par rapport à l'année 1997(TRAORE et coll.). Le CESAC avait la prévalence la plus élevée avec 11,90 p.100, le CHU GT était à 8,89 p.100, le CHU Point G à 5,59 p.100 . Cependant 68,59 p.100 des patients positifs à l'Isospora belli avaient un taux de CD4 inferieur à 200 cellules/mm3 et 37,11 p.100 n'étaient pas sous ARV. Au cours de l'évolution de la maladie nous avons observé un seul cas de décès