Etude des strumites dans le service de chirurgie « B » du CHU du Point G

Abstract

L'insuffisance de données cliniques sur la strumite au Mali a été le principal motif de ce travail. Il s'agissait d'une étude rétrospective, effectuée de 1983 à 2009. Nous avons colligé 47 cas de strumite parmi lesquels il y avait 35 femmes (soit 74,5 p.100 ) et 12 hommes (soit 24,5 p.100 ) avec un sex-ratio de 2,9 à prédominance féminine. L'âge moyen des malades a été de 44,71 ans (+17,46) avec des extrêmes de 15 ans et 89 ans. La strumite a représenté 0,12 p.100 des consultations et 0,40 p.100 des interventions chirurgicales. Le motif de consultation a été la tuméfaction douloureuse antéro-cervicale dans 57,4 p.100, non douloureuse dans 30,1 p.100 et fistulisée dans 8,5 p.100 . La durée d'évolution moyenne des signes infectieux a été de 36,7 jours et celle du goitre de 14,8 ans. Un cas d'hypothyroidie et 4 cas d'hyperthyroidies ont été observés. L'euthyroidie biologique a été notée dans 23 cas. Une incision-drainage a été pratiquée dans 88,6 p.100 des cas. La thyroidectomie (11,4 p.100 ) a été effectuée en cas d'échec du traitement par incision-drainage. A noter que 3 malades (6,4 p.100 ) ont été traités médicalement. L'enquête sur le terrain a consisté à aller chercher les patients à domicile pour le suivi à long terme, ce qui nous à permis de retrouver 85 p.100 des malades. Les suites ont été simples chez tous les malades