Etat des lieux de l'approche des soins essentiels au nouveau-né et son impact sur la morbidité et la mortalité néonatale dans le district sanitaire de Barouéli

Abstract

Au terme de notre étude les principaux résultats ont été les suivants : 98,68 p.100 des parturientes étaient des ménagères et non scolarisées dans 95,03 p.100 des cas. La pauvreté et l'analphabétisme font parties des causes de la faible fréquentation des services de CPN. L'essentiel des composantes des SENN se font pendant l'accouchement et en post partum ; tous nos nouveau-nés vivants ont reçu ces soins. Par ailleurs la CPN est un élément important des SENN afin de prévenir ou de traiter la plupart des complications liées à la grossesse. Au cours de notre étude la mortalité néonatale et la mortinaissance ont été élevées chez les mères ayant fait moins de CPN. La mortalité néonatale a été de 44 p.1000 dont 33 p.1000 pour la mortalité néonatale précoce et 11 p.1000 pour la mortalité néonatale tardive. La fragilité de la tranche d'âge, l'insuffisance du plateau technique, l'absence d'unité de réanimation et de néonatologie en sont l'explication dans notre série. Les différentes causes de décès néonatals retrouvées ont été : la prématurité, l'infection néonatale, le petit poids de naissance et la souffrance foetale aigue. La malnutrition, la multiparité, l'absence de CPN expliquent ces causes de décès néonatals. -59,27 p.100 de nos femmes ont été césarisées. Le retard à l'évacuation, la distance à parcourir en sont l'explication du taux élevé de césarienne et de la souffrance foetale aigue au cours de cette étude. Nous avons estimé que la qualité de la prise en charge des nouveau-nés au district sanitaire de Barouéli est satisfaisante si l'on se réfère aux prestations assignées à un CS Réf