Place du cathétérisme tubaire sélectif dans le traitement des stérilités par obstruction tubaire proximale.

Abstract

D'août 2006 à juillet 2008 nous avons mené une étude prospective et descriptive dans le Centre d'Imagerie Diagnostique C.I.D-TERIYA dont l'intérêt portait sur l'apport du cathétérisme sélectif tubaire dans le traitement des stérilités féminines par obstruction tubaire proximale. Au cours de cette étude nous avons effectué 165 cathétérismes sélectifs tubaires pour stérilité. L'âge moyen de nos patientes était de 33,8 ans avec des extrêmes de 20 ans et 48 ans. 74,6 p.100 souffraient de stérilité secondaire, et 25,4 p.100 de stérilité primaire. La durée moyenne de la stérilité secondaire étant de 6,3 ans. L'hystérographie retrouve une obstruction tubaire bilatérale dans 87,9 p.100 des cas et une obstruction tubaire unilatérale dans 12,1 p.100 des cas. 70 patientes ont eu une grossesse dont 36 accouchements à terme, 6 accouchements prématurés, 9 avortements, 9 cas de G.E.U. et 10 grossesses en cours. Les suites ont généralement été simples avec quelques cas de douleur et de saignement minime. Au terme de cette étude, il ressort que le cathétérisme sélectif tubaire occupe une place importante dans la prise en charge de la stérilité tubaire en général et proximale en particulier tant sur le plan pronostique et thérapeutique. Elle a également fait preuve de son efficacité en ce qui concerne la reprise de la fertilité. Il faudrait cependant être strict en ce qui concerne le bilan de stérilité du couple afin d'en respecter les indications, toute chose utile pour les patientes.