Tuberculose abdominale dans les services de médecine des CHU de Gabriel Touré et du Point G.

Abstract

Le but de ce travail était d'étudier la tuberculose abdominale. Il s'agissait d'une étude longitudinale, prospective et descriptive déroulée dans les services de médecine interne du CHU du point G et d'Hépato gastro-entérologie du CHU Gabriel Touré de janvier 2006 à décembre 2006, puis de février 2007 à juin 2007,et de février2008 à juin2008.Nous avons colligés 45 cas de tuberculose abdominale dont 35 femmes et 10 hommes avec un âge moyen 35,86 plus ou moins 17,31 ans. Le tableau clinique était dominé par l'ascite dans 95,5 p.100 des cas,une altération de l'état général dans 93 p.100 des cas et une douleur abdominale dans 62,2 p.100 des cas. Le liquide d'ascite était riche en protides et en lymphocytes dans respectivement 95,3 p.100 et 88,4 p.100 des cas et stérile dans 100 p.100 des cas. Le diagnostic reposait sur la laparoscopie avec des biopsies objectivant des granulations typiques dans 73,3 p.100 des cas, le granulome tuberculeux était observé dans 65 p.100 des cas. Le traitement reposait sur les anti-tuberculeux pendant 8 mois dont 2 mois de quadrithérapie suivie de 6 mois de bithérapie. L'évolution était favorable chez tous les patients sauf chez quatre patients VIH positif et un patient VIH négatif décédés malgré l'instauration du traitement anti-tuberculeux.