Lithiase du bas appareil urinaire de l'enfant dans le service d'urologie du CHU du point G

Abstract

Notre étude a porté sur 12 lithiases du BAU comportant 9 garçons et 3 filles. Le plus jeune de nos patients avait 30 mois et le plus âgé 8 ans. Le calcul était localisé dans la vessie dans 58,3 p.100 des cas et dans l'urètre dans 41,7 p.100 des cas. Les signes révélateurs sont dominés par la douleur dans 9 cas (75 p.100 ), les troubles mictionnels (pollakiurie dans 41,7 p.100, dysurie 16.7 p.100, brûlure mictionnelle dans 8,3 p.100 ),l'hématurie macroscopique dans 1 cas (8,3 p.100 ), la pyurie dans 1 cas (8,3 p.100 ) la rétention aiguë d'urine dans 1 cas (8.3 p.100 ) l'incontinence urinaire dans 1 cas (8,3 p.100 ).Plus de la moitié des patients(75 p.100 ) avait une alimentation basée sur les céréales et (33 p.100 ) avaient un régime carné insuffisant. Dans 1 cas (8,3 p.100 ) une malformation a été notée à type de maladie du col vésical (8,3 p.100 ). Le quart des patients 25 p.100 avait des antécédents d'infection urinaire chronique et 8.3 p.100 des antécédents de biLharziose urinaire. L'infection urinaire a été l'antécédent médical le plus fréquent (50 p.100 ). L'échographie abdominopelvienne a objectivé dans 8,3 p.100 une urétérohydronephrose. L'ASP a objectivé le calcul dans 100 p.100 des cas. L'ECBU a été perturbé dans 2 cas 33,3 p.100, l'uroculture a été positive dans un cas 16,7 p.100 ; le germe isolé a été E coli dans 100 p.100 des cas. Le traitement a été chirurgical dans 100 p.100 des cas .Le calcul a été de cause indéterminée dans 91.7 p.100 des cas .Les suites opératoires immédiates ont été simples dans 75 p.100 des cas ; dans 25 p.100 on a noté un retard de cicatrisation ayant évolué favorablement sous antibiotique et pansement.