Genoux flottants : étude épidémiologique, clinique et thérapeutique dans le Service d'Orthopédie et de Traumatologie du CHU Gabriel Touré : à propos de 16 cas'

Abstract

Étude prospective longitudinale descriptive réalisée de janvier 2014 à décembre 2014 sur la pathologie genoux flottants, rapportant les résultats de 16 patients, avec une fréquence hospitalière de 2,28 %. Le sexe masculin était le plus touché avec un sex-ratio de 3. L'âge moyen des patients était de 32,4 ans. Les AVP représentaient l'étiologie la plus retrouvée avec 94 % des cas. Le côté gauche était le plus atteint, soit 62,5 %. Le type I de Fraser était le plus retrouvé avec 56,2 %. Le traitement chirurgical a été effectué chez tous les patients au niveau du fémur où la plaque vissée représentait 60 % du matériel utilisé. Le traitement orthopédique a été effectué pour le tibia dans 46,6 % des cas. Le recul des patients a varié selon la date de l'intervention avec des extrêmes étant de 5 mois et de 15 mois. L'infection primaire (18,75 %) et secondaire (12,5 %) et la raideur articulaire (12,5 %) ont représenté l'essentiel des complications. Une gangrène par ischémie de la jambe a été observée chez un patient aboutissant à une amputation. Une occlusion intestinale a été diagnostiquée chez un patient entrainant le décès de ce dernier. Selon les critères d'évaluation de Karlstrom et Olerud, les résultats ont été excellents (12,5 %), bons (37,75 %), acceptables (31,25 %) et mauvais (18,75 %). Le pronostic de cette entité lésionnelle dépend de l'âge du patient, de la nature des lésions, des lésions associées et de la qualité de la prise en charge.