Etude des traumatismes crâniens de l'enfant dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Gabriel Touré de Bamako, de Janvier 2007 à Décembre 2007

Abstract

Il s'agit d'une étude descriptive portant sur 81 patients, âgés de 0 à 15 ans victimes de traumatisme crânien, étalée sur 12 mois (de Janvier 2007 à Décembre 2007). Notre étude a montré une forte prédominance masculine avec 77,77 p.100 et un sex-ratio de 3,5. Les victimes avaient un âge compris entre 5 mois et 15 ans. Les ACR ont été incriminés pour la plupart dans l'étiologie des traumatismes crâniens touchant en général les élèves dans 87,65 p.100 des cas. 18,52 p.100 de nos patients avaient un GCS inférieur à 8 à l'admission ; Comme signes fonctionnels, nous avons noté des céphalées, des vertiges, la perte de connaissance,la somnolence voire le coma. Les signes physiques étaient la déformation du crâne, une rhinorrhée du LCR, des plaies crânio-faciales et des oedèmes autours de l'embarrure. Les lésions traumatiques avaient un siège le plus souvent occipital et étaient localisées à droite. 51 sur 81 victimes de traumatisme crânien ont pu réaliser une TDM cérébrale soit 62,96 p.100 des cas. Comme traitement médical, les antalgiques et les antibiotiques ont été utilisés chez tous nos patients opérés, la réanimation a été effectuée chez tous les opérés en post-opératoire. Plusieurs techniques chirurgicales ont été pratiquées chez nos malades. En terme d'évolution, 12,35 p.100 de nos patients avaient présenté des complications, contre 76,54 p.100 qui n'ont pas manifesté de séquelles persistantes. Le taux de mortalité dans notre série a été de 11,11 p.100 soit 9 décès.