Etude de l'ambiguité sexuelle dans le service d'urologie du CHU du Point G : à propos de 5 observations

Abstract

L'âge moyen était de 19.50 + ou - 11.8 ans et tous déclarés garçons à la naissance. Les signes cliniques observés étaient une douleur sous ombilicale, une dysurie, une hypertrophie du clitoris, une hernie inguino-scrotale, une cryptorchidie, des troubles des pilosités axillaire et pubienne. Biologiquement 1 patient sur 5 avait réalisé les dosages de la FSH, de la LH de la (-HCG et de la prolactine : tous les résultats étaient normaux. Un (1) patient sur cinq (5) avait réalisé le caryotype (46, XX). Sur le plan échographique 4 de nos patients au moins avaient un utérus et un ovaire, et 3 au moins avaient u testicule dans la bourse. Les différents diagnostics retenus étaient le PHF (3 fois), l'agénésie gonadique (1 fois), l'hermaphrodisme vrai (1 fois). Il existait une discordance entre le résultat des bilans paracliniques et le sexe déclaré à la naissance. La prise en charge comprenait un traitement chirurgical qui était favorable car à défaut d'assurer la fertilité, on aboutit parfois à une amélioration de l'activité génitale.