Les aspects cliniques et échocardiographiques des cardiomyopathies hypertrophiques au cours de l'IRC

Abstract

Il s'agit d'une étude descriptive, rétro et prospective, essentiellement clinique allant de janvier 2004 à juin 2006.portant sur une population de 53 patients insuffisance rénaux confirmés, hospitalisés dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du point G pendant la dite période fixée, ayant bénéficiés d'une échographie doppler cardiaque. L'objectif général était d'étudier la cardiomyopathie hypertrophique au cours de l'IRC. Dans notre étude la plupart des patients avaient un âge compris entre 41-60 ans soit 45,3 p.100 et un âge moyen de 47,19 ans. Le sexe masculin était le plus touché 56,6 p.100 avec un sexe ratio de 1,3 en faveur des hommes. Les patients en majorité étaient urbains soit 69,9 p.100 Les antécédents médicaux étaient dominés par l'HTA (90,6 p.100 ) Les signes fonctionnels cardiovasculaires les plus fréquemment rencontrés étaient la dyspnée d'effort 47 p.100, suivie de la douleur thoracique (24,5 p.100 ) et la toux (17 p.100 ). Le principal syndrome clinique cardiovasculaire était l'insuffisance cardiaque globale 34 p.100 suivie de l'IVG 26,4 p.100 et la péricardite 17 p.100 . Les facteurs de risque classiques étaient dominés par l'HTA 92,5 p.100 et la sédentarité 41,5 p.100 . Les facteurs de risque liés à l'IRC dominés surtout par l'anémie 100 p.100 suivie de trouble phosphocalcique 79,2 p.100 . A l'échocardiographie la cardiomyopathie hypertrophique était constante et dominé par l'hypertrophie septale 47,7 p.100 On notait une prédominance de la dysfonction diastolique sur la dysfonction systolique avec respectivement 34 p.100 et 24,5 p.100 . Les hunibiteurs calciques constituaient la classe thérapeutique antihypertensive la plus employée. La trithérapie antihypertensive à été le schéma thérapeutique le plus utilisé soit 38,5 p.100 . 8 patients soit 17 p.100 étaient dialysés 45,3 p.100 .