Partogramme et pathologie dans la surveillance du travail d'accouchement à la maternité du Centre de Santé de Référence de la Commune IV du district de Bamako

Abstract

Notre étude transversale s'est déroulée à la maternité du Centre de Santé de Référence de la Commune IV allant du 1er Janvier au 30 Octobre 2006. L'objectif général est de montrer l'intérêt de l'utilisation du partogramme dans la surveillance et la conduite du travail d'accouchement. Au total nous avons enregistré 300 cas soit une fréquence de 16, 62 p. 100. La ligne d'alerte a été franchie dans 48, 3 p. 100 des cas et la ligne d'action 42 p. 100 des cas. La césarienne a été réalisée dans la moitié des cas. La principale indication de césarienne a été la dilatation stationnaire. 27,33 p. 100 des nouveau-nés ont été réanimés à la naissance. La principale cause de souffrance foetale a été l'expulsion prolongée avec un taux de 36,59 p. 100. La mortinatalité : nous avons recensé 28 cas soit une mortinatalité qui s'élève à 93 pour 1000 naissances vivantes ; Nous avons enregistré 3 cas de décès maternel, soit un taux de mortalité maternelle qui s'élève à 166,2 pour 100.000 naissances vivantes dont 66,67 p. 100 par hémorragie de la délivrance et 33,33 p. 100 par Rupture Utérine. La sensibilité de la ligne d'alerte est de 100 p. 100 et sa spécificité est moins bonne avec 30,53 p. 100. La ligne d'action est sensible à 58,54 p. 100 et sa spécificité 93,68 p. 100