Les causes du décès des patients adultes sous traitement anti retro-viral au CERKES

Abstract

Malgré l'accès aux ARV, les patients infectés par le VIH ne sont à l'abri des infections opportunistes et de la mort en Afrique. Le but de cette étude était de déterminer les causes associées aux décès chez les patients sous ARV au CERKES de Sikasso. Du 1er juillet 2005 au 30 juin 2007, nous avons conduit une étude rétro prospective et descriptive sur 19 patients sous ARV décédés au CERKES. L'infection à VIH1 était la plus représentée avec 94,7 p. 100 des cas. la fièvre au long cours et la toux chronique sont les motifs les plus fréquents avec respectivement 36,8 p. 100 et 26,3 p. 100. La chimioprophylaxie primaire au Cotrimoxazole était présent dans 100 p. 100 des cas. La candidose oesophagienne ; la toxoplasmose cérébrale et la cryptococcose neuroméningé étaient les infections opportunistes les plus associées aux décès respectivement : 52,6 p. 100, 21,1 p. 100, 10,5 p. 100. La tuberculose pulmonaire disséminée et les infections opportunistes digestives étaient vues dans 10,5 p. 100 des cas. La prise en charge étiologique a été assurée dans 94,7 p. 100 des cas. Le taux de CD4 des patients était très effondré et 42,1 p. 100 de décès sont survenus chez des patients ayant moins de 50 cellules/mm3. La Triomune était le schéma d'ARV le plus utilisé dans 78,9 p. 100 de cas suivie de celui D4T+3TC+IDV dans 10,5 p. 100 des cas