Les abus sexuels au centre de santé de référence de la commune V du District de Bamako à propos de 48 cas

Abstract

Il s'agit d'une étude transversale rétrospective effectuée au Centre de Santé de Référence de la Commune V du District de Bamako du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2007. Nous avons colligé 48 cas d'abus sexuels parmi les 38196 patientes reçues en consultation gynécologique ou en urgence pendant la période d'étude soit une prévalence de 0,12 p. 100. Ce taux est faible et sous estimé. On ne peut pas porter un jugement valable car de nombreux cas d'abus sexuels ne sont pas déclarés pour plusieurs raisons : les préjugés de l'entourage familial et social, les menaces de l'agresseur, l'honneur de la famille et de la victime elle-même, la non sensibilisation effective de la population. Nos résultats montrent que les victimes âgées de moins de 18 ans étaient les plus représentées avec 72,92 p. 100.Les victimes étaient pour la plupart des adolescentes, mineures nullipares (91,66 p. 100). L'agression est survenue dans un endroit non familier à la victime, en dehors des heures de travail. La majorité des victimes n'avait aucun lien avec l'agresseur. Le préservatif a été utilisé par l'agresseur chez deux patientes seulement ; ce qui justifie la nécessité de prévenir systématiquement la survenue des infections sexuellement transmissibles et l'infection par le VIH chez les victimes. La prise en charge a consisté à un traitement médical et une suture des déchirures de la vulve. Toutes les victimes en période d'activité génitale ont bénéficié d'une contraception d'urgence hormis les cas de grossesse