Bilan de quatre années (Décembre 2001-Décembre 2005) de prise en charge des enfants sous A.R.V. dans le service de pédiatrie de l'hôpital Gabriel TOURE

Abstract

Notre étude était rétrospective et descriptive et nous avons colligé 400 dossiers répondant à la définition des cas. L'objectif général consistait à faire le bilan de quatre années de prise en charge des enfants sous A.R.V. dans le service de pédiatrie de l'hôpital Gabriel TOURE. Le sexe ratio était de 1,7 en faveur des garçons, l'âge moyen était de 5 ans, 46,5 p. 100 des patients étaient orphelins d'au moins d'un parent. 44,2 p. 100 de nos enfants n'avaient pas l'âge scolaire et 3 patients étaient déscolarisés ; 74,8 p. 100 de nos patients résidaient à Bamako.50,8 p. 100 de nos patients avaient une malnutrition, l'adénopathie, la toux, l'amaigrissement, la fièvre, les dermatoses et la diarrhée ont été les signes les plus fréquents à l'inclusion, la classe B était la dominante (63,5 p. 100) et 58,5 p. 100 du taux de CD4 était inférieur à 15 p. 100 ; HIV-1 était dominé avec 98,5 p. 100. 2INTI + 1 IP était le protocole thérapeutique le plus utilisé avec 58,2 p. 100. Le suivi est marqué par une symptomatologie dans 90,8 p. 100 à l'inclusion n'était que de 29,4 p. 100 après 36 mois de traitement A.R.V, les patients perdus de vue étaient à 11 p. 100, les décédés 8,3 p. 100, les vivants poursuivant leur traitement A.R.V étaient 78,7 p. 100. Le déficit immunitaire était sévère dans 58,5 p. 100 n'était que de 3,6 p. 100 après 24 mois de traitement A.R.V. On a observé 45 cas de changement thérapeutique au cours de la période d'étude