Rachianalgésie : L'intérêt de l'adjonction intrathécale de 12.5 (g de neostigmine et 0.125 mg de morphine à 10 mg de bupivacaine en chirurgie digestive.

Abstract

Notre étude a été réalisée au service de chirurgie générale de l'hôpital Gabriel Touré, elle a été prospective et s'est étendue sur une période allant de janvier 2006 à Août 2006 (soit 8 mois). 5 p.100 ) plus 0,125 mg de Morphine et 12.5 mmg de neostigmine en injection unique intrathécale avant l'incision L'âge moyen de nos patients a été de 38 ans et le sexe masculin a prédominé avec un sexe ratio égal 1.7. La chirurgie ano-rectale a prédominé dans les indications chirurgicales (74 p.100 ), Le protocole A a fournit une analgésie d'une durée moyenne de 18h plus ou moins 4 inférieure à celle du protocole B qui était de 25h plus ou moins 8 (p égal 0,054) L'intensité de la douleur a été moins importante avec le protocole B pendant les 48 premières heures (la moyenne maximale d'EVA était de 2.5) que celle du protocole A avec une moyenne maximale d'EVA à 3 Les incidences des nausées et vomissement et rétention d'urine générés par les 2 protocoles étaient superposables (p égal 0.132) Les résultats étaient superposables par rapport : au temps de récupération complété du bloc moteur et à la survenue de bradycardie en per opératoire. Cependant il y a eu une différence significative entre les 2 protocoles quant à la survenue d'hypotension artérielle en per opératoire (p égal 0.027)