Impact du traitement de masse sur l'infection et la transmission de la filariose lymphatique par l'association albendazole/ivermectine, en zone de savane sud soudanienne, Mali et d'Odonto- Stomatologie.
Résumé
La filariose lymphatique étant un problème de santé publique au Mali le dépistage des cas (hydrocèle, éléphantiasis) et leur traitement est un des axes majeurs de la stratégie d'élimination de la maladie. C'est dans ce cadre, qu'une étude de type longitudinal avec des passages transversaux mensuels, a été réalisée de juillet 2001 en mai 2005. Le site d'étude est la commune rurale de Kolokoba. Ce village est situé en zone de savane dans la région de Sikasso au sud du Mali. Au cours de cette étude, la prévalence de l'infection a été évaluée chez l'être humain et le vecteur à la troisième séance après les deux premières séances de traitement sous directive communautaire. L'ivermectine et l'albendazole étaient les deux médicaments utilisés en association à dose unique annuelle. Le taux de portage de l'antigène filarien circulant n'a pas augmenté significativement, il variait entre 50,2 p.100 à 50,6 p.100 (P supérieur à0,05). Une réduction significative de la prévalence (P inférieur à 10-4) et de la moyenne géométrique de parasitémies des sujets microfilarémiques a été observée. Le signe clinique chronique prédominant a été l'hydrocèle. Seuls quelques cas de céphalée ont été signalés comme effet secondaire après les trois séances de TDC. Dans la zone d'étude, la transmission de la filariose lymphatique est assurée par deux vecteurs : An. gambiae s.l. et An. funestus. Le taux d'infection a Impact du traitement de masse sur l'infection et la transmission de la filariose lymphatique par l'' association Albendazole/Ivermectine, en zone de savane sud soudanienne, Mali. Cette thèse a bénéficié l'appui financier de OMS/TDR BALAM Saidou 128 baissé de façon non significative à la troisième séance de TDC (P supérieur à0,05). Pendant que le taux d'infectivité a baisé de façon significative (P égal 0,03). Le potentiel annuel de transmission (PAT) a baissé de 6,9 piqûres infectantes à 2,5 piqûres infectantes par homme et par an entre les deux premières séances et trois séances de TDC. Donc au vu de tous ces résultats trois séances de TDC sont plus efficaces que deux séances. Que l'association albendazole/ivermectine peut réduire la transmission de la filariose lymphatique sans pour au tant l'interrompre. Cependant, d'autres investigations à grande échelle dans tout le pays devraient être entreprises pour confirmer les tendances observées dans cette étude.