Aspects échocardiographiques au cours de la drépanocytose chez l'enfant de 0 à 16 ans dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Touré en 2006 à propos de 70 cas.

Abstract

Au terme de cette étude, nous avons recruté 70 drépanocytaires. Dont 40 de sexe féminin (57,1 p.100 ) et 30 de sexe masculin (42,9 p.100 ). La forme homozygote S/S prédomine (35,7 p.100 ). L'âge des malades varie de 0 à 16 ans.La tranche d'age de 0 - 5 ans est majoritaire. Les signes physiques retrouvés ont été : le pouls ample, le souffle systolique, la dyspnée d'effort, les douleurs thoraciques, l'ictère. La cardiomégalie est retrouvée dans (43,3 p.100 ) des cas à la radiographie du thorax de face. A l'E C G, l'allongement de QT a été noté chez 13 homozygotes S/S (65 p.100 ), 7 doubles hétérozygotes S/F (46,6 p.100 ), 7 doubles hétérozygotes S/C (70 p.100 ) et 20 hétérozygotes A/S (80 p.100 ). L'hypertrophie ventriculaire gauche a été notée chez 5 homozygotes S/S (25 p.100 ), un double hétérozygote S/F (40 p.100 ), 2 doubles hétérozygotes S/C (20 p.100 ), 5 hétérozygotes A/S (20 p.100 ).La tachycardie sinusale a été notée chez 1 homozygote S/S (5 p.100 ), 1 double hétérozygote S/C (10 p.100 ).L'atypie de la repolarisation a été notée chez un homozygote S / S (5 p.100 ), un double hétérozygote S/F (6,7 p.100 ). Les extrasystoles supra ventriculaire ont été notées chez un double hétérozygote S / F (6,7 p.100 ) L'échographie cardiaque retrouve : Une dilatation du ventricule gauche chez 10 homozygotes S/S (43,5 p.100 ), 8 doubles hétérozygote S/F (34,8 p.100 ), 4 doubles hétérozygotes S/C (17,4 p.100 ), un hétérozygote A/S (4,3 p.100 ).Une dilatation du ventricule droit chez 10 homozygotes S/S (35,7 p.100 ), 9 doubles hétérozygotes S/F (32,2 p.100 ), 4 doubles hétérozygotes S/C (14,3 p.100 ) et 5 hétérozygotes A/S (17,8 p.100 ).L'hypokinésie du ventricule gauche a été notée chez 2 homozygotes S/S (100 p.100 ).L'hyperkinésie ventriculaire gauche a été retrouvée chez 7 homozygotes S / S (63,6 p.100 ), 2 doubles hétérozygotes chacun (18,2 p.100 ). L'insuffisance mitrale a été notée chez 2 homozygotes S/S (40 p.100 ), 2 doubles hétérozygotes S/F (40 p.100 ), 1 double hétérozygote S/C (20 p.100 ) L'insuffisance tricuspidienne chez 1 homozygote. L'essentiel des anomalies se trouve chez les homozygotes S/S et doubles hétérozygotes S/F et S/C