Le résidu post mictionnel avant et après adénomectomie transvésicale de la prostate dans le service d'urologie du CHU de Point."G"

Abstract

Objectif général : Evaluer la fonction vésicale avant et après adénomectomie transvésicale de la prostate dans le service d'urologie du CHU de Point. "G" Objectifs spécifiques : 1- Déterminer la fréquence du résidu postmictionnel avant et après adénomectomie transvésicale de la prostate. 2- Décrire les signes cliniques et paracliniques du résidu postmictionnel avant et après adénomectomie transvésicale de la prostate. 3- Identifier le retentissement du résidu postmictionnel sur l'appareil urinaire. 4- Déterminer le poids moyen de la prostate avant et après adénomectomie transvésicale de la prostate. 5- Déterminer le volume moyen du résidu postmictionnel avant et après adénomectomie transvésicale de la prostate. Il s'agissait d'une étude prospective qui s'est déroulé du 01 Novembre 2005 au 10 Septembre 2006 dans le service d'urologie du CHU de point soit une durée de 10 environ. Notre étude a recensé 212 cas d'adénome de la prostate afin d'évaluer la fonction de la vessie au cours de cette pathologie et certains paramètres liés à ce phénomène. Il s'est révélé que le RPM est fréquent dans le service d'urologie du CHU de Point "G" lors de l'hypertrophie bénigne de la prostate soit 27,8 p.100 à l'échographie réno-vésico-prostatique et 26,4 p.100 à l'examen clinique pour urgence urologique. Après l'intervention chirurgicale à type d'adénomectomie transvésicale de la prostate, nous avons recensé 9 cas de RPM soit 4,2 p.100 . Le volume moyen du RPM était de 89,93 cc avant l'intervention et 3 cc après l'intervention. Lors de ce travail, nous avons eu un poids moyen de la prostate d'environ 61,32+ 35,67g qui a été réduit à 23,35+ 4,10g. Les signes clinques fréquemment rencontrés étaient entre autre : - La Pollakiurie 22,6 p.100 - La Dysurie 11,3 p.100 et - L'impériosité mictionnelle 9,5 p.100 Après l'intervention les mêmes signes ont été retrouvés dans les cas où le RPM était augmenté. Le retentissement sur l'arbre uro-génitale se manifestaient par : Rétention aigue d'urine 34,9 p.100 Hydronéphrose 9,9 p.100 Infection urinaire 6,6 p.100 Lithiase vésicale 4,7 p.100 Diverticule de vessie 3,8 p.100 Hématurie 3,3 p.100