Complications postopératoires précoces chez l'enfant dans le service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital Gabriel Touré

Abstract

Les complications postopératoires précoces constituent un problème majeur au Mali. Ce travail a été réalisé dans le but de déterminer la fréquence, les facteurs de risques, les aspects cliniques et thérapeutiques ainsi que le coût des complications postopératoires. Il s'agit d'une étude prospective de 631 patients opérés entre janvier et décembre 2005 d'un age moyen de 50 mois avec un sex-ratio de 3 en faveur des garçons. 26.2 p.100 de nos patients ont été opérés en urgence contre 73.8 p.100 en chirurgie réglée. Nous avons enregistré 47 complications chez 40 patients soit 7.5 p.100 reparties en 13 ISO (2.5 p.100 ) ; 7 cas d'éviscérations (1.1 p.100 ) ; 6 cas d'hématomes scrotaux (0.9 p.100 ) ; 3 cas d'infections pulmonaires (0.4 p.100 ; 3 cas d'infections urinaire (0.4 p.100 ) ; 2 cas de fistules digestives (0.3 p.100 ) et 1 cas d'occlusion précoce postopératoire (0.2 p.100 ) ; le taux de morbidité a été de 5.6 p.100 . Nous avons déploré 12 décès (2 p.100 ). Les facteurs incriminés ont été le retard de consultation ; le type de chirurgie ; le mode de recrutement. Ces facteurs ont contribué à prolonger la durée d'hospitalisation et à augmenter le coût de la prise en charge.