Fréquence de la dispensation des anti-inflammatoires en milieu officinal du district de Bamako : Cas de l'Officine « Mohamed V" et de l'Officine « Cathédrale"
Résumé
Cette étude qui s'est déroulée dans les officines « Mohamed V" et « Cathédrale", avait pour objectif d'étudier la fréquence et la qualité de dispensation des anti-inflammatoires en milieu officinal. Elle était transversale et a porté sur 905 cas dont 456 cas en prescription et 449 cas en automédication répondant à nos critères d'inclusion et de non inclusion. Au terme de cette étude, nous avons noté une prédominance de sexe masculin sur le sexe féminin tant en prescription (59,40 p.100 contre 40,60 p.100 ) qu'en automédication (68,60 p.100 contre 31,40 p.100 ) ; une forte représentation de la tanche d'âge de 15 à 59 ans avec 70,61 p.100 en prescription contre 74,16 p.100 en automédication et également une forte utilisation des AI chez les fonctionnaires sur prescription (30,30 p.100 ) et sur automédication (24,60 p.100 ). Il faut noter qu'une faible proportion des femmes enceintes ont reçu les AI sur prescription (2,20 p.100 ) et sur automédication (0,40 p.100 ). Les patients hospitalisés ont reçu les AI dans 3,70 p.100 des cas de prescription. L'étude a montré que les AINS ont été plus dispensés que les AIS et les enzymes protéolytiques aussi bien qu'en prescription respectivement 67,80 p.100 ; 27,90 p.100 ; 4,40 p.100 dont 39,48 p.100 étaient de la liste I ; 36,84 p.100 de la liste II ; 23,68 p.100 hors liste qu'en automédication respectivement 83,06 p.100 ; 15,60 p.100 ; 1,34 p.100 dont 55,68 p.100 étaient de la liste I ; 3,79 p.100 de la liste II ; 40,53 p.100 hors liste. Le Diclofénac a été la molécule la plus prescrite avec 16,23 p.100 tandis que celle la plus demandée sur automédication a été l'Acide acétylsalicylique avec 27,39 p.100 des cas. L'association de deux AI a été observée dans 6,80 p.100 des cas de prescription et 2,70 p.100 des cas d'automédication. Il faut noter que 84,40 p.100 des cas de prescription ont été l'oeuvre des médecins. Tous les cas de prescription ont dispensés par les pharmaciens. Le délai de délivrance n'a pas été suivi dans 16,89 p.100 des cas de prescription tandis que les conditions de renouvellement ont été parfaites. Le conseil d'utilisation a été donné dans 98,50 p.100 des cas de prescription et 68,60 p.100 des cas d'automédication. La douleur a représenté 71 p.100 des cas de symptômes évoqués en automédication et 64,37 p.100 des patients ont été motivé par le conseil à l'officine ; les AI ont été livrés dans 99,80 p.100 des cas d'automédication. Les règles de dispensation des AI n'ont pas été suivies dans 59,47 p.100 des cas d'automédication (AI de la liste I et de la liste II ont été livrés sans ordonnance). Enfin, nous pensons qu'une plus grande attention des prescripteurs aux précautions d'emploi et un respect rigoureux de la législation en vigueur par les dispensateurs ainsi qu'une sensibilisation de la population sur les dangers liés à l'automédication pourront aboutir à un bon usage des anti-inflammatoires