Evaluation des pratiques de l'utilisation des gaz medicaux au mali

Abstract

L'utilisation des gaz médicaux au Mali est une réalité bien ancrée dans les pratiques médicales. Leur impact actuel dans les pratiques médicales et les systèmes de soins ainsi que les contraintes et risques liés à leur utilisation nécessitent l'implication entière de tous les acteurs concernés par ces produits particuliers. Après une évocation des concepts relatifs à la production et à la distribution, ce travail a consisté dans un premier temps en une vérification de l'encadrement légal et la relation liant les entreprises productrices aux institutions administratives, dans un second temps nous avons procédé à une évaluation de l'utilisation des gaz médicaux au sein du CHU du point G. Notre étude révèle que dans la législation pharmaceutique actuelle, aucune mention des gaz médicaux n'est expressément inscrite dans les textes réglementant la production, l'importation et la commercialisation des médicaments et dispositifs médicaux au Mali. De plus les entreprises productrices et/ou importatrices ne possèdent pas le statut d'établissement pharmaceutique. D'autre par l'audit qualité de l'utilisation des gaz médicaux au CHU du point G nous a permis d'établir que l'organisation actuelle de la chaîne approvisionnement/réception/stockage/délivrance permet certes un fonctionnement normal de l'activité (continuité d'approvisionnement, incidents évités) mais elle est non conforme aux recommandations des BPPH. Cette étude nous a permis de mettre en évidence des éléments d'amélioration des pratiques de l'utilisation des gaz médicaux au Mali qui sont : la spécification des gaz médicaux dans la réglementation pharmaceutique, l'évolution des entreprises productrices et importatrices des gaz médicaux vers un statut d'établissement pharmaceutique, le transfert de l'entière responsabilité de l'activité à la pharmacie hospitalière, la mise en place d'un système d'assurance qualité dynamique, l'amélioration de la manutention des gaz médicaux et la mise en place d'une solution de production d'oxygène médicinal dans les CHU.