| dc.description.abstract | Cette thèse intitulée « Evaluation de la prescription des ARV chez les femmes enceintes suivies à l'USAC de la CV du district de Bamako », fut l'objet d'une étude prospective de 9 mois ; allant de Mars 2008 à Novembre 2008. Cette étude nous a révélé que la plus jeune avait 18 ans et que la tranche d'âge de 25-34 ans était la plus touchée. L'âge moyen était 29,5 ans. Les femmes au foyer représentaient 83,7 p.100 avec une prédominance des femmes dans un régime monogamique (56,4 p.100 ). Une grande partie résidait en CV (47,3 p.100 ) puis en CVI (36,4 p.100 ) et les patientes non scolarisées prédominaient avec 40,0 p.100 . Après le dépistage de 38,2 p.100 au CSRéf CV, elles ont été incluses à 49,1 p.100 au second trimestre de leur grossesse avec une prédominance du type1 du VIH (96,4 p.100 ). Nos patientes, à 54,7 p.100 avaient informé leur conjoint de leur séropositivité. A l'inclusion, elles avaient, à 57,5 p.100 un TCD4 supérieur à 350 cell/ml, aussi la CV supérieur à 100 000UI pour 30,0 p.100 . Le schéma le plus prescrit était 2INTI+1INNTI à 66,6 p.100 . Nos patientes étaient mises sous la molécule fixe NVP+3TC+D4T à 56,6 p.100 et 62,3 p.100 de nos femmes suivaient un traitement pour elles même. A l'accouchement, 80,5 p.100 avaient une CV indétectable et le TCD4 supérieur à 350 cell/ml à 72,2 p.100 . Beaucoup ont accouché dans un centre PTME (93,4 p.100 ) par la voie basse (93,4 p.100 ). Le taux d'observance était à 81,1 p.100 et le motif, le plus fréquent chez les patientes inobservantes était l'oubli (70,0 p.100 ). Il n'y a pas eu de cas de changement de molécule pour effet secondaire, mais l'EFV fut substitué dans quatre cas pour contre indication. Nous avons enregistré une tolérance générale au traitement chez nos patientes. | |
