| dc.description.abstract | Le but de notre travail était d'évaluer la sensibilité aux antibiotiques des bactéries responsables d'infections dans le district de Bamako d'août 2005 à septembre 2006. A cet effet nous nous sommes fixés comme objectifs : Déterminer la nature et la fréquence des germse isolées dans les produits pathologiques à Bamako en 2006 ; Etudier leur sensibilité aux antibiotiques ; Formuler des recommandations à l'endroit des autorités sanitaires et des prescripteurs. L'indentification des bactéries a été faite sur la base des caractères morphologiques, culturaux et biochimiques. Sensibilité des souches a été étudiée par la méthode des disques. Nous avons isolé 183 souches bactériennes dont les plus fréquent étaient : Staphylococcus aureus (50,27 p.100 ), Escherichia coli (13,11 p.100 ), Klebsiella ornithinolytica (6,55 p.100 ), Aeromonas hydrophila (4,91 p.100 ), Serratia liquefaciens (3,82 p.100 ) et Salmonella arizonae (2,73 p.100 ). Les antibiotiques les plus actifs sur Staphylococcus aureus étaient les aminosides (69,84 p.100 de souches sensibles), les fluoroquinolones (64 p.100 ), la pipéracilline (75 p.100 ) et la lincomycine (57,14 p.100 ). Les antibiotiques les actifs sur Escherichia coli étaient les aminosides (72,67 p.100 ), les fluoroquinolones (65,83 p.100 ) et l'imipénème (100 p.100 ). De façon générale la sensibilité des bacilles à Gram négatif aux aminosides testées se présentaient comme suit : la gentamycine (80 p.100 de souches sensibles), la kanamycine (79,47 p.100 de souches sensibles). La sensibilité des bacilles à Gram négatifs aux quinolones se présentaient comme suit : la ciprofloxacine (82,5 p.100 de souches sensibles), la péfloxacine (80,10 p.100 de souches sensibles). La presque totalité des bacilles à Gram négatifs étaient sensibles à l'imipénème à 100 p.100 . La pénicilline G, l'association amoxicilline+acide clavulanique et la céftriaxone avaient une grande résistance à Staphylococcus aureus avec respectivement : 86,25 p.100, 88,23 p.100 et 85,71 p.100 de souches résistantes. Le cotrimoxazole avait une mauvaise activité sur les bacilles à Gram négatifs avec un taux de 16 p.100 . En absence d'antibiogramme, il est difficile voir impossible pour un germe pathogène donné de prévoir la sensibilité aux antibiotiques même les plus actifs. La plupart des espèces bactériennes ont démontré leur capacité d'adaptation en développant des mécanismes de résistance de plus en plus complexes et en accumulant plusieurs mécanismes de résistance chez les mêmes germes. | |
