Connaissances et attitude dans la mise en oeuvre de l’Assurance Maladie Obligatoire dans les officines de pharmacie du district de Bamako

Abstract

Introduction : L’assurance maladie est un système de protection sociale contre les risques liés à la maladie, accordé à tout cotisant ainsi qu’à sa famille. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive transversale portant sur 50 officines de pharmacies dans le District de Bamako. Résultats : Plus de la moitié des officines était conventionnée depuis au moins cinq (5) ans au régime d’assurance maladie avec un taux de 70%. La caisse nationale d’assurance Maladie (CANAM) a été notée par tous les officines comme la structure qui gère le système d’assurance maladie au Mali soit 100% des cas. Les rôles des structures /acteurs des gestions des assurés étaient principalement le payement des factures des officines, soit 100% des cas et l’accès aux soins à la population dans 28% des cas. Un taux de remboursement des médicaments de 70% a été signalé chez tous les personnels, soit 100% des cas. Les critères de remboursement des médicaments en AMO cité par les personnels étaient : Prescrire une ordonnance d’AMO par un prescripteur conventionné dans (100% des cas) ; Prescrire ordonnance AMO par tout prescripteur dans (0% des cas) ; Droit assure ouvert dans (100% des cas). Le délai de remboursement des factures en AMO était 15 jours dans 96% de cas. La liste établie par l’Etat était le moyen selon pour savoir si médicament remboursable ou pas évoqué dans 90% des cas. Le traitement des ordonnances en AMO était difficile dans 98% des cas et la durée moyenne de traitement était de 7,2 ± 2minutes avec des extrêmes de 3 et 15 minutes. La majorité des produits était toujours disponibles dans les officines soit 48% des cas. Les difficultés rencontrées dans le traitement des ordonnances en AMO étaient la différence de prix et la fermeture du droit dans respectivement 96 % et 98% des cas. La sensibilisation des assurés et la communication avec les prescripteurs étaient les moyens employés pour surmonter les difficultés dans respectivement 94% et 62% des cas. Plus de la moitié des personnels ont juger passables le système actuel de gestion d’ordonnance en AMO, soit 90% des cas.