Aspects épidemio-cliniques de la malnutrition aigue sévère des enfants de moins de 5 ans au CHU.GT

Abstract

La malnutrition aigue sévère est un problème de santé publique au Mali en particulier chez les enfants de moins de 5 ans. Il s'agit d'une étude prospective descriptive dont l'objectif était d'étudier les aspects épidémio-cliniques de la malnutrition aigue sévère chez les enfants de moins de 5 ans en milieu hospitalier pédiatrique du CHU Gabriel Touré. Notre étude a concerné 278 enfants malnutris aigues sévères sur une période de 12 mois (de février 2011 à janvier 2012).La tranche d'âge la plus touchée était celle de 12 à 23 mois .Le sexe ratio était de 1,26 en faveur des garçons. Le marasme était la forme clinique la plus représentée avec 73,74 p.100 contre 11,87 p.100 de kwashiorkor et 14,39 p.100 de forme mixte. La plupart des mères étaient analphabètes (57,19 p.100 ) mariées (94,60 p.100 ) et ménagères (89,21 p.100 ). Plus de la moitié des nourrissons 75,4 p.100 étaient allaités exclusivement au sein jusqu'à l'âge de 6 mois et la diversification alimentaire débutait pour la plupart à partir de 6 mois avec comme aliment de substitut les plats familiaux, l'ablactation a été faite de façon brutal dans 62,78 p.100 des cas entre 13-24 mois. Les pathologies les plus fréquemment associées ont été la pneumopathie (32,35 p.100 ), la gastroentérite (28,92 p.100 ), et le VIH(17,65 p.100 ). Nous avons recensé 157 cas de complications dominés par la fièvre (38,22 p.100 ) et diarrhée- déshydratation (33,12 p.100 )