Facteurs déterminants dans la survenue du marasme et du kwashiorkor chez les enfants de 6 à 59 mois à l’URENI du centre de santé de référence de Kalaban Coro

Abstract

Introduction: La malnutrition aigüe sévère des enfants de moins de cinq ans reste un problème de santé publique au Mali, particulièrement dans le district sanitaire de Kalaban Coro avec un nombre de cas important. Cette étude avait pour objectif de décrire la situation de la malnutrition aigüe sévère et d’étudier les facteurs déterminants dans la survenue du marasme et du kwashiorkor chez les enfants âgés de 6 à 59 mois. Méthodologie: Il s’agissait d’une étude transversale avec une collecte de données prospective et rétrospective conduite entre janvier et juin 2021. Elle portait sur 67 enfants âgés de 6 à 59 mois souffrant de malnutrition aiguë sévère hospitalisés à l’unité de récupération nutritionnelle intensive du district sanitaire de Kalaban Coro. Un questionnaire a été utilisé pour collecter les données qui ont été analysées avec le logiciel SPSS 25.0. Les tests exact de Fisher, de Chi-2 de Pearson et corrigé de Yates ont été utilisés avec un seuil de signification à 0,05. Les aspects éthiques ont été pris en compte. Résultats: Au total, 13 cas (19,4%) de kwashiorkor et 54 cas (80,6%) de marasme ont été enregistrés. Le sex-ratio était de 1,03 en faveur des garçons. La tranche d’âge de 6-23 mois était majoritairement représentée avec 85,1%. L’allaitement exclusif été adopté par 31,3% des mères d’enfants. Au cours de cette étude 95,2% des enfants allaités exclusivement avaient le marasme contre 4,8% de Kwashiorkor et 73,9% des enfants allaités non exclusivement avaient le marasme contre 26,1% de Kwashiorkor (p=0,04). Conclusion: La majorité des enfants allaités exclusivement avaient le marasme de même que ceux allaités non exclusivement. Il n’a pas été mis en évidence une association significative entre les caractéristiques étudiées des parents et la survenue des formes sévères de la malnutrition. Cependant une sensibilisation plus importante serait opportune sur le mode d’alimentation des enfants.de même qu’une étude analytique avec une taille d’échantillon plus importante permettrait de mieux étudier le sujet.