Evaluation de l’efficacité des associations fixes de l’artésunate plus amodiaquine et de l’artemether plus luméfantrine chez les enfants âgés de 6 à 59 mois dans quatre sites sentinelles de la République de Guinée de 2016 à 2017

Abstract

Introduction : Cette étude visait à évaluer l’efficacité thérapeutique et la tolérance des associations fixes de l’artesunate plus amodiaquine et de l’artemether plus lumefantrine dans le traitement du paludisme simple à Plasmodium falciparum chez les enfants âgés de 6 à 59 mois dans 4 sites sentinelles en Guinée de 2016 à 2017. Méthodologie : Les données ont été collectées du 1er Mai au 31 Juillet 2020, au niveau des 4 sites sentinelles en Guinée, chez des patients âgés de 6 -59 mois, atteints de paludisme simple. Ils ont été traités par l’artemether+luméfantrine ou l’artésunate+amodiaquine. Le critère de jugement principal était la réponse clinique et parasitologique adéquate (RCPA) à J28, avant correction PCR. Les critères secondaires étaient le temps de clairance de la fièvre, des parasites et des gamétocytes puis la survenue des évènements indésirables. Résultat : Au total 2255 patients ont été dépisté : 861 patients inclus dont 429 dans le bras ASAQ et 432 dans le bras AL. Les RCPA pour les deux années étaient autour de 96,2% dans le bras ASAQ et 95% dans le bras AL (p=0,5127) Conclusion : Les associations d’antipaludiques AL et ASAQ dans la prise du paludisme simple chez les enfants guinéens âgés de 6-59 mois restent efficaces et bien tolérées. Aucun événement indésirable grave n’a été noté. Cependant, la surveillance continue de l’évaluation de l’efficacité thérapeutique et la tolérance des antipaludiques, est une activité importante dans la stratégie de lutte du paludisme.