Impact des interventions du paquet de l’ASC sur la santé des enfants de moins de 5 ans dans la région de Sikasso au Mali entre 2014 et 2018 : Une Modélisation Avec L’outil LiST

Abstract

Dans la région de Sikasso, le taux de mortalité des enfants de moins de 5ans reste élevé. La mise en œuvre du paquet ASC est une stratégie qui permettrait de rapprocher les soins des populations. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact des interventions du paquet de l’ASC sur la mortalité des enfants de moins de 5 ans dans la région de Sikasso de 2014 à 2018. Nous avons modélisé dans LiST, l’impact de deux scénarios du paquet d'intervention de l’ASC entre 2014 et 2018. Le premier Scénario (1) modélisait l’impact de la mise en œuvre du paquet d’interventions de l’ASC dans la région de Sikasso entre 2014 et 2018. Le second Scénario (2) modélisait l’impact de l’atteinte des cibles de couverture des interventions du paquet de l’ASC programmées dans les différents plans en vigueur au Mali en 2018. Nos résultats ont montré que, le scénario 1 a permis de sauver plus de 6300 vies d’enfants de moins de 5 ans dans la région de Sikasso contre 14810 vies sauvées pour le scénario 2 en 2018. Les interventions qui ont sauvé le plus de vies des de moins de 5 ans selon le scénario 1 sont : la protection des ménages contre le paludisme par les MII/PID (1539 vies sauvées), l’utilisation des CTA pour le paludisme (1329 vies), le traitement de la MAM (1230 vies). Pour le scénario 2, les interventions seraient : le traitement du paludisme par les CTA (5 476 vies sauvée), la protection des ménages contre le paludisme par les MII/PID (2679 vies sauvées). La réduction la plus importante a été observée au niveau de la mortalité infanto-juvénile dont le taux est passé de 118‰ en 2014 à 101‰ en 2018 selon le scénario1 et pourrait atteindre 79‰ si les cibles des plans étaient atteintes (scénario 2). Par ailleurs, 2575 cas de malnutrition chronique dont 65% chez les enfants de 0 à 23 mois ont été évités selon le scénario 1. Tandis que plus 28 000 cas dont 55% dans la tranche d’âge 0 à 23 mois seraient évités selon le scénario 2. Ces nombreux cas de RC évités n’ont eu aucun impact sur la prévalence de la malnutrition chronique pour le scénario 1 par contre il y a eu une réduction de 6% selon le scénario 2.