Etude des facteurs déterminants de la malnutrition chez les enfants de la rue de 06 mois à 15 ans à Bamako

Abstract

La malnutrition sous toutes ses formes est une préoccupation globale, qui affecte en particulier les populations hautement vulnérables dans plusieurs régions du monde Les populations les plus vulnérables sont les populations pauvres, les réfugiés, les déplacés (40% sont des enfants), et les personnes atteintes du VIH-Sida. A ces populations les plus vulnérables s’ajoute celle des enfants de la rue de nos grandes villes qui devient un phénomène récurent d’année en année. Le phénomène prend de l’ampleur au Mali depuis plus d’une décennie. La principale difficulté évoquée par les enfants de la rue reste celle de se nourrir chez plus de 40%. L’objectif de cette étude était d’analyser la prévalence de la malnutrition et ses facteurs déterminants chez les enfants de la rue de 6 mois à 15 ans dans le district de Bamako. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive qui s’est déroulée à Bamako de novembre 2017 à février 2018. Notre étude avait concerné les enfants de 06 mois à 15 ans et leurs mères ou gardiennes d’enfants qui étaient présentes sur les sites identifiés par différente structures intervenants dans la rue. Au total 203 personnes ont été enquêtées dont les enfants de moins 5 ans étaient aux nombres de 67, les enfants de 5-15 ans étaient au nombre de 70, les mères au nombre de 60 et les gardiennes d’enfants au nombre de 6. Après analyse, la moyenne d’âge des enfants de moins de 5ans était de 23,29 mois avec un écart type de 17,08. La tranche d’âge 6-23 mois était plus représentée avec 58,2%. Le sexe féminin était plus représenté avec 52,8%, avec un sexe ratio de 0,91. La prévalence des différentes formes de malnutrition était de 29,9% pour l’insuffisance pondérale avec comme intervalle de confiance [19,4-41,8], 25,4% de retard de croissance [14,9-35,8] et 35,8% d’émaciation [25,4- 47,8]. Nous avons trouvé une relation significative avec le niveau d’instruction des mères et l’IP (P=0,04). Le sexe des enfants de moins de 5ans avait aussi une relation significatif avec l’IP avec (p=0,03). Pour les enfants de plus de 5ans, le sexe masculin était plus représenté avec 75,7%, le déficit énergétique chronique était de 33% avec un IC à 95% de [22,9-44,2]. Malgré la vulnérabilité du groupe cible, les différents facteurs de vulnérabilité étudiée n’avaient aucune relation significative avec la survenue de la malnutrition chez les enfants de la rue.