Etude de cofacteurs associés aux lésions précancéreuses de haut grade du col utérin au Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré, Bamako, Mali, 2010 - 2015

Abstract

Titre : Etude de cofacteurs associés aux lésions précancéreuses de haut grade du col utérin au Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré, Bamako, Mali, 2010 - 2015. Introduction Les dysplasies de haut grade du col de l’utérus ont une forte incidence et peuvent évoluer vers le cancer du col. L’objectif était d’étudier les cofacteurs associés aux dysplasies de haut grade du col utérin. Méthodologie Il s’agissait d’une étude cas témoins non apparié avec deux groupes témoins : sujets sans dysplasie et dysplasies de bas grade. Les cas étaient constitués de dysplasies de haut grade. La confirmation des cas et témoins a été faite à l’histologie. Cette étude s’est déroulée à l’hôpital Gabriel Touré entre Juillet et Novembre 2015. Elle a concerné 351 cas, 420 sans dysplasies et 750 dysplasies de bas grade étudiés en rétrospective de Janvier 2010 à Octobre 2015. L’analyse multivariée par régression logistique a été faite. Résultats L’âge moyen était de 37± 10 ans pour les cas et les dysplasies de bas grade et de 39 ± 11 ans pour les sans dysplasies. Le tabagisme du conjoint et l’analphabétisme, augmentaient le risque des cas, respectivement OR95%: 3,4 (1,1-11,3) et 1,4 (1,1-2,0). La grande multiparité 0,6(0,5-0,9) et la grande multigestité 0,7 (1,4-2,0) étaient protectrices. Conclusion A l’issu de cette étude, les cofacteurs associés aux dysplasies de haut grade du col utérin ont été: le tabagisme du conjoint et l’analphabétisme. Le dépistage systématique devrait cibler ces cofacteurs.