Caractéristique de la maladie rénale chronique dans le service de médecine interne du CHU du Point G

Abstract

Introduction La maladie rénale chronique (MRC) est définie par l’existence depuis plus de 3 mois : d’une insuffisance rénale, et/ou d’une anomalie rénale morphologique ou histologique à condition qu’elle soit « cliniquement significative », et/ou d’une anomalie dans la composition du sang ou de l’urine secondaire à une atteinte rénale. Méthodologie Il s’agit d’une étude descriptive, transversale et analytique avec enquête prospective ayant été menée durant la période allant du 1er mars 2021 au 28 février 2022 dans le service de médecine interne du CHU du Point G. Ont été inclus tous les patients hospitalisés de plus de 16 ans, quel que soit le sexe, l’ethnie et l’origine géographique, chez qui le diagnostic de maladie rénale chronique a été établi par des examens cliniques et paracliniques, les patients avec une prédisposition à la MRC (diabète, drépanocytose) présentant une hyperfiltration associée à une anomalie du sang ou de l’urine depuis plus de 3 mois secondaire à une atteinte rénale et les patients avec un dossier médical est complet. L’objectif de cette étude était d’étudier les caractéristiques des maladies rénales chronique dans ledit service. Résultats Nous avons retenu 41 patients sur 384 hospitalisés, représentant une fréquence hospitalière de 10,67%. Le sex-ratio H/F était de 0,95 et l’âge moyen des patients de 50,37 ± 17,207 ans. Les facteurs de risque d’atteinte rénale étaient l’HTA 70,7%, le diabète sucré 46,3%, l’usage de produits néphrotoxiques 26,8% et 38,5% des patients avait déclaré avoir suivi une phytothérapie. L’OMI avait été retrouvé chez 48,8% des patients. La moyenne de la créatininémie était de 552 ± 921,6 μmol/l et celle du DFG de 40,59 ± 46,44 ml/mn/1,73m2. 29,26% de nos patients présentait une anémie normochrome normocytaire. Le stade 5 de la MRC était le plus représenté (46,3%). 36,6% des patients ont été dialysé. La léthalité était de 14,6%. Conclusion La MRC est fréquente et de mauvais pronostic dans un contexte de ressources limitées. Dans notre milieu, elle atteint le sujet adulte socialement actif, sans niveau d'instruction et de niveau socio-économique bas et est principalement due à l'HTA, le diabète sucré. La fréquence hospitalière des facteurs de risque de la MRC dans ce travail est pratiquement la même que dans les pays africains.