maladies systemiques et grossesse : pronostic materno-foetal dans le service de rhumatologie du CHU du point G à propos de « 27 cas ».

Abstract

Les maladies immunitaires non spécifiques d’organe ou maladies systémiques sont l’ensemble de maladies dues à une auto agressivité du système immunitaire vis à vis de ses propres constituants, elles sont caractérisées par leur évolution par poussées et par leurs polymorphismes cliniques. La survenue d’une grossesse sur un terrain d’auto-immunité peut être responsable d’une modification de l’évolution de la maladie, il peut s’agir d’une amélioration ou d’une exacerbation de son activité d’où la nécessité d’une prise en charge adéquate avec une collaboration étroite entre le patient et les différents praticiens afin d’assurer un suivi adéquat et la mener à terme dans les meilleures conditions. Les objectifs de ce travail étaient de : - determiner la fréquence des maladies systémiques sur la grossesse ; - decrire les caractéristiques sociodémographiques des patientes atteintes suivies pour maladies systémiques sur la grossesse ; - et analyser l’influence reciproque des maladies systémiques et grossesse. Il s’agissait d’une étude transversale rétrospective allant de janvier 2015 à décembre 2020 portant 27 gestantes ateintes de maladies systémiques dont 10 cas de lupus, 10 cas de polyarthrite rhumatoïde, 7 cas de Rhupus. - la tranche d’age 20-34 ans était la plus réprésentée avec 70,4% ; - la préeclampsie était la complication maternelle la plus fréquente avec 11,1% ; - sur le plan du pronostic foetal : il y’a eu 5 cas de MFIU, un cas de malformation foetale et 5 cas de prématurité dans l’ensemble des cas ; 28,2% de petits poids de naissance, 10% de lupus néonatal ; - sur le plan de l’evolutionde la maladie :il y’a eu une pousée dans 37% des cas et une remission dans 33,3% ; - 40,7% des patientes étaient sous corticothérapie.