Aspect Epidémiologique, Clinique et Electro encéphalique des Epilepsies à Pointes Centrotempoles

Abstract

L’EPCT est la plus fréquente des épilepsies focales idiopathiques de l’enfant représentant 8 à 23% des épilepsies de l’enfant avec une présentation électro- clinique spécifique et un pronostic favorable. Le but de notre étude est d’analyser les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, étiologiques et évolutifs. Notre étude rétrospective a porté sur 70 enfants suivis en consultation de neuropédiatrie du CHU Gabriel TOURE pour EPCT sur une période de 5 ans. L’EPCT a représenté 21,9 % de la pathologie épileptique dans notre formation. L’âge de début des crises variait entre 1 et 10 ans avec une moyenne de 5,25 ans et une légère prédominance masculine. Les symptomatologies cliniques étaient des crises : hémi corporelles dans 34,3%, brachio-faciales dans 20%, Orobuccopharyngées dans 12,9% et hémifaciale dans 17,1%. Les crises étaient généralisées dans 15,7%. L’EEG était évocateur chez tous nos patients et l’imagerie cérébrale réalisée chez 14 patients était normale. Tous nos malades ont été traités initialement par monothérapie de Valproate de sodium qui était efficace dans 95,7% des cas et la carbamazépine dans 10% des cas. 4,3% des cas ont nécessité une bithérapie à base de Valproatede sodium et clonazépam. 10% des patients ont été perdus de vue, une rémission complète des crises entre 2 et 3 ans a été notée chez 67,1% des cas.