Qualité de prise en charge des femmes enceintes de rhésus négatif suivies au CSREF ci Bamako- Mali

Abstract

Il s’agit d’une étude transversale avec recueil des données rétrospectives d’une durée de 3 ans (2018 à 2020). Elle nous a permis d’étudier la grossesse chez les femmes rhésus négatif. Toute femme enceinte doit avoir une recherche d’agglutinines irrégulières (RAI) au premier trimestre de la grossesse. Chez les femmes rhésus négatif le dépistage doit être fait à la déclaration de la grossesse, puis au 6e, 8e et 9e mois ainsi qu’à l’accouchement qui permet de savoir s’il s’agit d’une situation à risque d’incompatibilité foeto-maternelle anti D surtout. Nous avons recensé 252 femmes rhésus négatif sur 6238 femmes admises ce qui donne une fréquence globale de 4% nous avons observé une croissance du taux de femmes rhésus négatif d’une année à une autre. La tranche d’âge la plus représentée était de 15à20 ans, les femmes au foyer ont dominé avec 77% et les non scolarisées avec 81%, nous avons enregistré un seul cas d’allo-immunisation sur 16 femmes qui ont fait le test de Coombs indirect dont l’issue de la grossesse a été normal 1,2% des nouveaux nés ont été des morts nés et 2,4% des cas de souffrances néonatales. Le traitement prophylaxie anti D a été adapté chez 65 ,1% et 34,9% n’ont pas reçu. Au terme de cette étude il est nécessaire de renforcer la sensibilisation lors des CPN et les laboratoires d’analyses pour un bon diagnostic.