Apport de la protéine C-réactive dans les pathologies infectieuses chez les enfants de 0 à 15 ans.
Résumé
Introduction La protéine c-réactive (CRP) est une glycoprotéine secrétée lors de la phase de réaction aiguë, dont le taux augmente suite au processus inflammatoire, notamment en cas d’infections bactériennes (pneumocoque), de maladies histolytiques et dans de nombreux autres états pathologiques. Dans cette thèse nous avons étudié l’apport de la protéine C-réactive dans le diagnostic des pathologies infectieuses et inflammatoires chez les enfants de 0 à 15 ans. Matériels et méthodes Nous avons mené une étude prospective descriptive et analytique couvrant 110 patients sur une période de 7 mois chez les enfants de 0 à 15 ans reférés au laboratoire d’analyse médicale de l’hôpital du Mali, tous se présentant pour une détermination de la CRP. Dans cette série, on a étudié l’âge des patients, le sexe, et la corrélation entre la CRP et certains paramètres de l’hémogramme. Nos données ont été saisies sur le logiciel Microsoft Office 2016 et l’analyse a été faite sur SPSS 22.0, Microsoft Excel 2016 et Epi Info 7. Résultats Pendant la période d’étude, 110 patients ont été inclus répondant aux critères d’inclusion. On a répertorié 72 enfants de sexe masculin et 38 de sexe féminin. L’âge moyen était de 4 ans (extrêmes de 0 à 15 ans). Lors de cette étude, le lien a été fait entre la température et la CRP ; la corrélation entre une hyperleucocytose et l’interférence avec un taux d’hémoglobine faible ont été décrites. La variation de la CRP par rapport à l’origine de la pathologie a été également étudiée. Conclusion La CRP est un marqueur biochimique de l’inflammation et de l’infection qui varie avec les leucocytes. Elle apporte beaucoup plus en termes de diagnostic d’infection ou d’inflammation en pédiatrie par rapport à l’hyperleucocytose tout en restant corrélée au contexte clinique. Cette étude reste préliminaire, elle nécessite d’autres études approfondies. Dans ce contexte, il serait intéressant de poursuivre la recherche en entreprenant un travail sur une population plus large, d’y etudier les variations biochimiques de la CRP dans les pathologies infectieuses et inflammatoires et associer d’autres marqueurs d’inflammation et/ou infection comme l’orosomucoïde ou la procalcitonine.