| dc.description.abstract | Introduction et objectifs : La drépanocytose est la première maladie génétique au monde. C’est une maladie génétique autosomale récessive caractérisée par une mutation sur le chromosome 11 du gène de la β-globine conduisant au remplacement de l’acide glutamique par la valine. Les crises vaso-occlusives sont la première cause d’hospitalisation des sujets drépanocytaires. Par ce travail nous avons voulu déceler une possible association entre l’hyper-réticulocytose et la survenue des crises vaso-occlusives.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et transversale analytique portant sur les drépanocytaires suivis au CRLD durant la période du 15 mars au 31 décembre 2010. Les paramètres étudiés sont entre autres : Les données socio-démographiques (âge et sexe) et clinico-biologiques (les complications aigues et chroniques, L’hémogramme avec les réticulocytes en valeur absolue, le profile électrophorétique de l’Hb).
Résultats : Sur 956 patients inscrits 271 ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen des patients était de 28,31 ans ± 11,24 avec une sex-ratio (H/F) de 1,07. Les phénotype SS était les plus représentés avec 60,15% suivi des SC avec 32,1%. La complication aigue la plus fréquente était les douleurs ostéoarticulaires avec 43,91%, les complications chroniques les plus fréquentes étaient l’ONA avec 4,06% suivi de la rétinopathie avec 1,85. Les crises étaient plus élevées chez les formes SS/Sβ° avec un seuil d’association significatif (p<0,05). Les valeurs moyennes d’Hb, d’HCT, et des GR au cours des CVO qui sont 9.0± 2.1g/dl, 28.0±6.8%, 3211230.8±911769.7/mm3, étaient significativement inferieurs aux valeurs à l’état d’équilibre 9.7±2.0, 30.5±6.9, 3597659.6±1002512.3 respectivement. Les moyennes de GB et des Rétic lors des CVO respectivement 14955.7±6879.6, 356978.9±246034.8, étaient significativement plus élevées aux valeurs à l’état d’équilibre 10986.3±8187.9, 219937.5±133848.9 respectivement. Parmi les complications aigues, les douleurs ostéoarticulaires étaient les complications fréquemment associées à une hyper-réticulocytose. Parmi les complications chroniques l’ostéonécrose aseptique (ONA) était celle qui est associée à une hyper-réticulose (p= 0,040).
Conclusion : Au terme de cette étude nous avons mis en évidence une association statistiquement significatif entre l’hyper-réticulocytose et la survenue des crises vaso-occlusives. | fr_FR |
