Études des paramètres biologiques des hépatites B et C à Bamako.

Abstract

Nous avons réalisé cette étude transversale et descriptive de Janvier 2019 en Août 2019 à Bamako. Elle a porté sur les paramètres biologiques des hépatites virales B et C dans les laboratoires du CHU Point G, CHU Gabriel Touré, l’INRSP et Algi. Nous avons inclus dans notre étude tous patients chez qui les données étaient disponibles sur les hépatites virales B et C. Nous avons exclu dans notre étude tous patients n’ayant pas bénéficié du dosage des paramètres biochimiques, immunologiques et virologiques des hépatites B et C. Sur quatre (4) laboratoires enquêtés dont trois laboratoires publics et un laboratoire privé, l’objectif était de décrire le profil sociodémographique des patients, déterminer les paramètres biologiques des hépatites virales B et C réalisés à Bamako puis décrire le profil des laboratoires. Au cours de cette étude, les marqueurs fréquemment demandés étaient Ag HBs, Ac Anti-HBc, Ag HBe, Ac Anti HBe, Ac HBs, Transaminases (ALAT, ASAT), et Sérologie VHC. Le fibrotest était disponible uniquement au laboratoire Algi. Les paramètres biochimiques et immunologiques étaient disponibles dans toutes les structures. Parmi ces laboratoires, la réalisation de la charge virale était disponible seulement à l’INRSP et au laboratoire Algi. Les tests n’étaient pas toujours disponibles dans les quatre (4) laboratoires. Les laboratoires biomédicaux publiques avaient plus de réactifs périmés et ont connu plus de jours de ruptures de réactifs chacun que le laboratoire privé Algi. Dans notre étude 41,9% des transaminases réalisées étaient supérieure à la normale. Le taux des transaminases élevé étaient de 37,3% ; 40,7% ; 43,9% ; 47% respectivement aux laboratoires du CHU Point G, Algi, CHU Gabriel Touré et INRSP. Au cours de l’étude, la prévalence de l’AgHBs était de 16,6% à l’INRSP, 17,8% au CHU Point G, 22,8% au CHU Gabriel Toure puis 45,6% à Algi et celui de VHC était de 10% à l’INRSP, 18,4% au CHU Gabriel Toure, 21% au CHU Point G puis 50% au laboratoire Algi. Indisponibilités des appareils et des matériels pour le dosage de ces marqueurs (tel que le PCR) dans les laboratoires des CHU. Une politique nationale de lutte contre les hépatiques est nécessaire afin de réduire le taux d’infection et ses complications.