Apport diagnostique de l’échographie dans la prise en charge de la dyspnée aiguë aux urgences du chu GT

Abstract

Introduction : La dyspnée correspond à une sensation consciente de gêne respiratoire. Les étiologies, dominées par les causes cardiovasculaires et pulmonaires, doivent être évoquées selon une stratégie diagnostique éliminant d’abord une urgence vitale. Objectif : Évaluer l’apport diagnostique de l’échographie trans-thoracique dans la prise en charge des dyspnées METHODOLOGIE: IL s’agissait d’une étude descriptive à collecte prospective sur l’ensemble des échographies d’urgences réalisées du 01 Août au 31 Octobre 2020. RESULTAT : Durant la période d’étude, nous avons colligé 38 patients sur 82 admission au total pour dyspnée au service d’accueil des urgences du CHU Gabriel TOURE, soit 46,34%. La tranche d’âge la plus représentée a été celle de 60 ans et plus soit environ 71,05 %. La moyenne d’âge se situe entre 40 et 59 ans± 1,8 (extrêmes : 18 et 86). La dyspnée non traumatique était le motif d’admission dans 86,84% des cas La majorité des patients avait une SPO2 < 94 % (84,21%) ; une polypnée FR > 20 cycle/mn (86,84%) L’ETT a été réalisé chez 100% des patients. La fenêtre para sternale grand axe a été la plus réalisée avec 83,3% L’HVG a été retrouvé dans 44,74% des cas, la fonction systolique altérée (FEVG< 50%) dans 39,47% des cas, une valvulopathie dans 34,21%, hypokinésie HTAP, le rapport VD/VG dans 21,05% des cas et septum paradoxal 13,13% des cas. Ces résultats complémentaires à la clinique ont permis une orientation diagnostic avec OAP cardiogénique 31,58% des cas, embolie pulmonaire dans 21,05%, insuffisance cardiaque 23,68%.