Prise en charge nutritionnelle du nouveau-né prématuré dans le service de néonatologie du département de Pédiatrie du CHU-GT

Abstract

Notre étude était rétrospective et descriptive. Elle a été réalisée dans le service de néonatologie du département de pédiatrie du CHU-GT de Février à Mars 2019. Son objectif principal était d’évaluer la prise en charge nutritionnelle du nouveau-né prématuré dans le dit service pendant les dix premiers jours d’hospitalisation. Pendant la période d’étude, nous avons recensé 93 nouveau-nés prématurés qui remplissaient les critères d’inclusion et le sex ratio était de 1,06. La majorité des nouveau-nés prématurés (41,8%) avait un poids à l’admission entre 1000 et 1500g. L’âge moyen était de 31,29 SA (extrêmes 23 SA et 36 SA). Huit virgule six pour cent des nouveau-nés ont bénéficiés d’une stimulation digestive, le volume de lait pour la stimulation était de 10-20ml/kg/jr chez tous les nouveau-nés et la stimulation n’a duré que trois jours chez seulement 3 nouveau-nés. Presque tous les nouveau-nés prématurés (98.9%) ont reçu les solutés et du Calcium parmi lesquels 63,4% débutaient avec 80ml/kg/jr et 75,2% ont bénéficiés d’une augmentation journalière de soluté de 10-20ml/kg/jr ; 75,3% et 91,4% n’ont jamais reçu respectivement du Na Cl et du KCl. La perfusion était arrêtée à moins J5 d’hospitalisation chez 78,5% des nouveau-nés. Soixante-cinq virgule six pour cent des nouveau-nés ont bénéficié d’une alimentation entérale et celle-ci débutait entre J2 et J3 dans la majorité des cas soit 45,2%. Le lait était augmenté journalièrement de 10-20ml/kg/jr chez 54,8% des nouveau-nés et était administré toutes les deux heures chez 58.1%. La SRO a été administré chez 35,5% de notre échantillon ; elle débutait avec un volume de 10-20ml/kg/jr chez 21,5% et administrée toutes les deux heures chez 25,8%. Une forte proportion (74,2%) n’a pas reçu de supplémentation en Vit ADEC. Le poids à J10 d’hospitalisation était inférieur au poids d’entrée à la néonatologie chez 43% des nouveau-nés et nous avons enregistré 43% de décès pendant les dix premiers jours.