L’infection par le virus de l’hépatite B chez la femme enceinte au service de GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE du CHU Gabriel Touré

Abstract

BUT: Cette étude qui a permis de déterminer la prévalence de l'AgHBs chez la femme enceinte au service de Gynéco-Obstétrique. METHODOLOGIE: Il s’agissait d’une étude transversale descriptive allant de Mars 2019 à Février 2020 qui a été réalisé au service de Gynéco-Obstétrique du CHU Gabriel Touré. RESULTAT: Durant cette période, 796 gestantes ont été vu en CPN nous avons enrôlé 500 femmes enceintes qui ont effectué la recherche de l’Ag HBs soit un taux de 62,81%. Parmi ces 500 gestantes 85 ont été dépistées positives à l'Ag HBs soit une prévalence de 17%. L’âge moyen de ces femmes était de 26,9±5,6 ans avec des extrêmes de 18 et 43 ans. Nos parturientes étaient des paucipares dans 52,9%. Environ 54,1% des gestantes avaient consulté pour la première fois au 3ème trimestre de la grossesse. Parmi elles 17,7% avait un antécédent familial d’hépatopathie et 37,6% avait une fois accouché dans un CSRef. La transfusion sanguine, le foyer polygamique et le tatouage/scarification étaient les facteurs de risque associés au portage de l’Ag HBs. Les signes cliniques alarmants étaient absents chez 95,2% des cas. Une cytolyse hépatique était retrouvée chez 28,8% ; l’anémie était présente dans 76,3% des cas ; une réplication virale était observée chez 13,6% des gestantes et la charge virale était élevée chez 37,2%. L’échographie abdominale était normale dans 90,8% des cas et les varices oesophagiennes étaient présente chez 6% des femmes ayant réalisées cet examen. La fibrose était significative selon un score APRI chez 3,4%. L’infection chronique à AgHBe négatif était la plus représentée et la séroprophylaxie était absente chez 27,9% de nos nouveau-nés.