Profil clinico-scanographique des traumatismes cranio-encephaliques aigus de l'adulte a Kinshasa.
Résumé
Déterminer la fréquence des lésions crânio-encéphaliques aigues post-traumatiques au scanner et décrire le profil clinique associé. Etude rétrospective de janvier 2006 à décembre 2010 des patients avec traumatismes crânio-encéphaliques (TCE) hospitalisés à Kinshasa et ayant réalisé un scanner. Les lésions étaient classées en lésions crânio-encéphaliques à potentiel chirurgical (LCEPC) et lésions crânio-encéphaliques non chirurgicales (LCENC). Les paramètres clinico-démographiques ont été analysés. L'âge moyen des patients (n=552) était de 37,34±14,51 ans, avec un sex-ratio homme sur femme de 5/1. L'accident de la voie publique était la principale cause des TCE. Environ 68,3% des patients avaient un GCS ≤ 8. Les LCEPC (90%) étaient dominées par les hématomes intra-cérébraux (64%). De ces patients, seuls 6,6% ont pu bénéficier d'un traitement chirurgical. Les LCENC étaient souvent associées aux LCEPC et dominées par les fractures de la voûte (43%). Les LCENC isolées étaient en majorité des lésions axonales diffuses. La majorité des patients avec TCE vus au scanner à Kinshasa sont des traumatisés graves et présentent des LCEPC. Les hommes sont plus touchés que les femmes, la tranche de 20 – 40 ans est la plus concernée.