Evaluation du système de référence/évacuation des urgences obstétricales au CS réf CIV du district de Bamako

Abstract

Il s'agit d'une étude transversale à visée évaluative sur le système de référence/évacuation des urgences obstétricales dans le district sanitaire de la commune IV du district de Bamako. Au terme de notre étude nous avons constaté que : Il y'a du personnel qualifié et disponible pour la prise en charge des urgences obstétricales ; - Les évacuations sont relativement fréquentes avec un taux de 11,40 p.100 ; - Un fort taux d'évacuation en provenance du cercle de Kati ; - Un fort taux de mauvais remplissage des documents de référence/évacuation ; - Un taux élevé de patientes évacuées non accompagnées par un personnel de santé ; - Le motif le plus fréquent d'évacuation était représenté par l'hypertension artérielle avec 20,63 p.100 suivie des présentations vicieuses avec 7,05 p.100 ; de la dilatation stationnaire 6,80 p.100 et ensuite de l'hémorragie du post-partum immédiat avec 5,74 p.100 ; - L'accouchement par voie basse a été le mode de prise en charge le plus utilisé avec un taux de 52,22 p.100 ; - Dans 91,91 p.100 des cas, l'évacuation a été jugée nécessaire, adéquate dans 67,62 p.100 ; - Les patientes décédées au cours de la période d'étude ont représenté 1,04 p.100 dont la majorité par hémorragie du post-partum immédiat ; - Une absence de collaboration de la mairie et une irrégularité dans le payement des quote-parts.